W 2025 roku Anthem Blue Cross Blue Shield wprowadzi nową politykę dotyczącą refundacji kosztów znieczulenia w stanach Connecticut, Nowy Jork i Missouri. Decyzja, ogłoszona w listopadzie, spotkała się z krytyką ekspertów medycznych, którzy apelują o jej natychmiastowe wycofanie.

Nowe zasady refundacji – co się zmieni?

Zgodnie z zapowiedziami, Anthem wprowadzi ograniczenia dotyczące czasu trwania znieczulenia, który będzie refundowany w ramach ubezpieczenia. Firma określi maksymalny czas, za który pokryje koszty w zależności od rodzaju procedury medycznej.

„Roszczenia z czasem przekraczającym ustaloną liczbę minut zostaną odrzucone” – poinformowano w oświadczeniu.

Wyjątki od tej polityki mają dotyczyć pacjentów poniżej 22. roku życia oraz opieki okołoporodowej.

Krytyka środowiska medycznego

Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) skrytykowało nową politykę, nazywając ją „bezprecedensowym i niepokojącym krokiem”. Zdaniem stowarzyszenia zmiana ignoruje medyczne realia operacji, które mogą wymagać więcej czasu niż przewiduje limit.

„Anthem jednostronnie zdecydowało, że nie będzie już płacić za opiekę anestezjologiczną, jeśli operacja lub zabieg przekroczy arbitralny limit czasowy” – podkreśliło ASA w swoim komunikacie.

Stowarzyszenie zwraca uwagę, że czas trwania znieczulenia jest zależny od wielu czynników, takich jak:

• stan zdrowia pacjenta przed operacją,
• występowanie współistniejących schorzeń,
• komplikacje podczas zabiegu,
• proces przekazania pacjenta na oddział pooperacyjny.

ASA ostrzega, że ograniczenia czasowe mogą zagrozić jakości opieki nad pacjentami i zwiększyć ryzyko powikłań.

Apel o natychmiastowe wycofanie polityki

Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów wystosowało oficjalny list do Anthem Blue Cross Blue Shield, w którym wyraziło „poważne obawy” związane z nową polityką. W liście stowarzyszenie zaapelowało o spotkanie z przedstawicielami firmy w celu omówienia skutków zmian.

„Anestezjolodzy pełnią kluczową rolę w zapewnieniu bezpieczeństwa pacjenta podczas operacji, reagując na komplikacje i dostosowując opiekę do indywidualnych potrzeb. Ignorowanie tych aspektów jest nieodpowiedzialne” – zaznaczyli przedstawiciele ASA.

Nowe zasady mają wejść w życie 1 lutego 2025 roku. Do tej pory przedstawiciele Anthem nie odpowiedzieli na prośby o komentarz w sprawie krytyki ze strony środowiska medycznego.

Eksperci medyczni ostrzegają, że jeśli polityka nie zostanie zmieniona, może to wpłynąć na bezpieczeństwo i jakość opieki zdrowotnej pacjentów w objętych zmianami stanach. Apelują o dalszy dialog z Anthem w celu znalezienia rozwiązania, które uwzględni potrzeby pacjentów i rzeczywistość medyczną.

Źródło: nbc
Foto: istock/JHVEPhoto/Svitlana Hulko/JohnAlexandr/

Co najmniej 68 osób w 19 stanach USA, w tym w Illinois, zachorowało na skutek spożycia ogórków skażonych salmonellą. Produkty zostały wycofane z rynku przez firmę SunFed Produce, poinformowała Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) 27 listopada. Warzywa zostały wycofane ze sprzedaży.

Wycofanie dotyczy całych, świeżych ogórków amerykańskich, sprzedawanych od 12 października do 26 listopada 2024 roku. Skażone ogórki były pakowane w kartonowe pojemniki z etykietą SunFed lub w plastikowe skrzynki z naklejkami producenta. Produkty te były dostępne w sklepach takich jak Walmart, Costco, a także pod markami PAM PAK i Crazy Fresh.

Ogórki zostały wysłane do 26 stanów, w tym Illinois, Indiany i Wisconsin, co potwierdziła agencja FDA. Konsumenci proszeni są o sprawdzenie swoich lodówek, a wszelkie podejrzane produkty należy natychmiast wyrzucić i zdezynfekować powierzchnie, które mogły mieć kontakt z ogórkami, aby zapobiec ich zanieczyszczeniu.

Osoby, które zakupiły wycofane produkty, mogą uzyskać dodatkowe informacje pod numerem infolinii SunFed: (888) 542-5849, działającej od poniedziałku do piątku w godzinach 8:00AM–5:00PM.

Skala zachorowań

Według Agencji ds. Żywności i Leków (FDA), do tej pory odnotowano 68 przypadków zachorowań w 19 stanach, z czego najwięcej w stanie Waszyngton, Dakocie Południowej, Teksasie i Montanie. Wśród tych przypadków:

• 18 osób trafiło do szpitala,
• W Illinois odnotowano 2 przypadki, a w Wisconsin 3 przypadki.

Choć oficjalnie zgłoszono 68 zachorowań, FDA ostrzega, że rzeczywista liczba chorych może być znacznie wyższa, ponieważ nie wszystkie przypadki są raportowane ponieważ nie wszyscy chorzy zgłaszają się do lekarzy.

Objawy zatrucia salmonellą

Salmonella wywołuje objawy takie jak: biegunka, gorączka i skurcze żołądka.

Pierwsze symptomy mogą pojawić się od 6 godzin do 6 dni po spożyciu skażonego produktu. Większość osób wraca do zdrowia w ciągu 4–7 dni bez konieczności leczenia. Jednak u niektórych grup, w tym dzieci poniżej 5 lat, seniorów powyżej 65 lat oraz osób z osłabionym układem odpornościowym, infekcja może przebiegać ciężej i wymagać hospitalizacji.

Jak uniknąć ryzyka?

FDA zaleca, aby:

1. Sprawdzić lodówki i wyrzucić wszystkie podejrzane produkty.
2. Wyczyszczać i dezynfekować powierzchnie mające kontakt z wycofanymi ogórkami.
3. Zachować ostrożność przy zakupie świeżych produktów i dokładnie je myć przed spożyciem.

SunFed Produce współpracuje z FDA, aby zidentyfikować źródło skażenia i zapobiec dalszym przypadkom. Agencja opublikowała zdjęcia i szczegóły etykiet wycofanych produktów, które można znaleźć na jej oficjalnej stronie.

Źródło: nbc
Foto: FDA

System zdrowia publicznego powiatu Cook uruchamia nowy program, oferujący bezpłatne wsparcie douli dla kobiet w ciąży, aby zmniejszyć nierówności w opiece zdrowotnej i poprawić wyniki zdrowotne matek i dzieci. Program, który obejmie niemal 1000 pacjentek – głównie czarnoskórych i latynoskich kobiet – ma na celu zapewnienie im wsparcia przed, w trakcie i po porodzie.

Program jest bezpośrednią odpowiedzią na nierówności w opiece zdrowotnej, które szczególnie dotykają czarnoskóre kobiety. Zgodnie z danymi, czarnoskóre matki w Stanach Zjednoczonych często borykają się z wyższym ryzykiem komplikacji i zgonów w ciąży.

Doule to wykwalifikowane osoby, które oferują wsparcie emocjonalne, fizyczne i edukacyjne kobietom w ciąży. Ich rola obejmuje m.in. pomoc w zarządzaniu stresem i bólem podczas porodu, a także wsparcie po porodzie, m.in. w zakresie karmienia piersią oraz adaptacji do życia z noworodkiem.

W ramach programu Cook County Health planuje zatrudnić 10 kobiet pracujących jako doule, z których część będzie mówić w językach hiszpańskim i mandaryńskim, co pozwoli na lepszą komunikację z pacjentkami. Będzie to szczególnie istotne wśród latynoskich pacjentek, które stanowią znaczną część beneficjentek tego programu.

Badania pokazują, że obecność douli może znacząco poprawić wyniki zdrowotne matek i dzieci. Wspierane kobiety są mniej narażone na przedwczesne porody i mają mniejsze ryzyko konieczności przeprowadzenia cięcia cesarskiego – operacji, która choć ratuje życie, wiąże się z ryzykiem komplikacji, szczególnie w przypadku czarnoskórych kobiet, które są bardziej narażone na infekcje i inne powikłania pooperacyjne.

Zgodnie z raportem stanu Illinois z 2023 r., liczba zgonów matek w ciąży – choć nadal rzadka – wzrosła w ostatnich latach.

Wiele z tych tragedii mogło zostać unikniętych, gdyby kobiety miały dostęp do lepszej opieki, w tym do wsparcia ze strony douli, które pełnią rolę nie tylko w trakcie porodu, ale także pomagają w okresie poporodowym, kiedy wiele kobiet zmaga się z trudnościami adaptacyjnymi.

Program wsparcia douli w Cook County Health ma rozpocząć się w styczniu 2025 roku. Zgodnie z zapowiedziami, hrabstwo będzie monitorować wyniki programu, aby ocenić jego skuteczność w poprawie opieki nad pacjentkami i ich dziećmi.

Powiat planuje zainwestować około 1 miliona dolarów rocznie do 2027 roku, aby zapewnić ciągłość wsparcia dla pacjentek.

Głównym celem jest zmniejszenie nierówności w opiece zdrowotnej i zwiększenie wsparcia dla kobiet w ciąży, szczególnie tych, które zmagają się z trudnościami związanymi z rasą, kulturą i dostępem do odpowiedniej opieki.

Źródło: WBEZ
Foto: YouTube, istock/Buntiam/