Połącz się z nami

News USA

Ruszają zapisy na plany ACA. Co trzeba o nich wiedzieć?

Opublikowano

dnia

Dla milionów Amerykanów, którzy kupują własne ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem platformy Affordable Care Act, koniec roku oznacza dzień rozliczenia: czas porównać świadczenia i ceny oraz rozważyć zmianę na nowy plan lub zapisać się po raz pierwszy. Co powinieneś na ten temat wiedzieć?

Otwarta rejestracja na giełdach federalnych i stanowych ACA rozpoczyna się 1 listopada. Konsumenci mogą skorzystać z Internetu, zadzwonić lub zwrócić się o pomoc do brokera lub innego asystenta, aby poznać opcje ubezpieczenia na rok 2024, obliczyć potencjalne dotacje lub zmienić plany.

W większości stanów otwarta rekrutacja trwa do 15 stycznia, chociaż w niektórych stanach obowiązują inne okresy. Na przykład w stanie Kalifornia potrwa do 31 stycznia, natomiast w Idaho rejestracja trwa od 15 października do 15 grudnia. W większości stanów rejestracja musi nastąpić do 15 grudnia, aby uzyskać ochronę rozpoczynającą się 1 stycznia 2024.

Eksperci i brokerzy ds. polityki zdrowotnej zalecają wszystkim ubezpieczającym się w ACA przyjrzenie się przyszłorocznym opcjom, ponieważ ceny mogły ulec zmianie.

Osoby wyrzucone z Medicaid mogą się kwalifikować

Plany ACA są obecnie dobrze ugruntowane – szacunkowo 16,3 miliona osób zapisało się w ramach otwartej rejestracji w zeszłym roku. W tym roku liczba ta może być jeszcze większa. Zwiększone dotacje zatwierdzone po raz pierwszy w szczytowym okresie pandemii Covid-19 są nadal dostępne, a niektóre stany zwiększyły pomoc finansową w inny sposób.

Ponadto miliony ludzi w całym kraju tracą ubezpieczenie Medicaid. Jeśli jesteś jednym z wykluczonych, pamiętaj, że możesz kwalifikować się do planu ACA. Możesz zarejestrować się, gdy tylko dowiesz się, że tracisz ubezpieczenie Medicaid – nawet poza otwartym sezonem rejestracyjnym.

Pomoc brokerów wiąże się z nowymi warunkami

Ważna uwaga: nie czekaj do ostatniej chwili, szczególnie jeśli szukasz pomocy u brokera. Konsumenci w tym roku zostaną poproszeni o złożenie oświadczenia, że dobrowolnie zgodzili się na pomoc brokerów oraz, że ich dochody i inne informacje podawane przez brokerów są prawidłowe.

To dobra ochrona dla obu stron, brokerzy obawiają się jednak, że wymóg ten może powodować opóźnienia, zwłaszcza jeśli klienci będą czekać ze złożeniem wniosku do czasu tuż przed zakończeniem otwartej rejestracji.

Twoje składki mogą wzrosnąć

Chociaż niektóre plany zdrowotne obniżają składki na przyszły rok, wiele z nich podnosi je, często o 2% do 10%, jak wynika ze wstępnego przeglądu wniosków o stawki Peterson-KFF Health System Tracker. Mediana wzrostu, obliczona na podstawie średniej ważonej planów dla każdego ubezpieczyciela, wyniosła 6%.

Składki oraz to, czy rosną, czy spadają, różnią się znacznie w zależności od regionu i ubezpieczyciela.

Eksperci twierdzą, że to ważny powód, aby zalogować się na federalnej stronie internetowej health.gov w 32 stanach, które z niej korzystają, lub na rynku ubezpieczeń w jednym z 18 stanów i Dystryktu Kolumbii, które prowadzą własne strony. Zmiana ubezpieczyciela może oznaczać niższą składkę.

Większość osób kupujących własne ubezpieczenie kwalifikuje się do ulgi podatkowej, która jest dotacją rekompensującą część lub nawet całość ich miesięcznej składki.

Kalkulatory internetowe, w tym kalkulator dostępny na stronie health.gov, mogą zapewnić szacunkowe dane dotyczące dotacji.

Możesz kwalifikować się do niższych odliczeń i dopłat

Oprócz dotacji na składki większość osób zapisanych do ACA kwalifikuje się do obniżonych odliczeń, dopłat i innych rodzajów podziału kosztów, jeśli ich dochód nie przekracza 2,5-krotności federalnego progu ubóstwa lub około 75 000 dolarów w przypadku czteroosobowej rodziny lub około 36 450 dolarów w przypadku jednoosobowego gospodarstwa domowego.

Plany ACA są pogrupowane w kolorowe poziomy – brązowy, srebrny, złoty i platynowy – w dużej mierze w oparciu o wymagany poziom podziału kosztów. Plany brązowe oferują najniższe składki, ale zazwyczaj najwyższe dopłaty i odliczenia. Plany Platinum zapewniają najwyższe składki, ale skutkują najniższymi wydatkami z własnej kieszeni na opiekę.

Część 26-latków będzie mogła dłużej pozostać przy planach rodziców

Istniejące federalne zasady rynkowe umożliwiające dorosłym dzieciom korzystanie z planów rodziców w roku kalendarzowym, w którym kończą 26 lat, zamiast tracić ubezpieczenie w dniu 26. urodzin, zostały skodyfikowane w przepisach.

Stany, które prowadzą własne rynki, mogą ustalić podobne zasady, a niektóre już dopuszczają dłuższe okresy w planie rodzicielskim.

Sprawdź, czy Twoi lekarze są objęci przez ACA

Plany ubezpieczeniowe często próbują obniżyć składki, współpracując z ograniczoną grupą lekarzy, szpitali i innych dostawców. Mogą one zmieniać się z roku na rok, dlatego eksperci ds. ubezpieczeń twierdzą, że osoby zapisujące się powinny zawsze sprawdzać swoje plany podczas otwartej rejestracji, aby upewnić się, że preferowani przez nich lekarze i ośrodki medyczne są uwzględnieni w sieci.

Czego nadal nie wiemy

W miarę zbliżania się końca roku kilka kwestii pozostaje niepewnych. Na przykład administracja Bidena zaproponowała tego lata odwrócenie zasady z czasów Trumpa, która zezwalała na sprzedaż krótkoterminowych planów ubezpieczeniowych na okresy ubezpieczenia do jednego roku.

Plany krótkoterminowe nie są zgodne z ACA, a wiele z nich zapewnia mniej świadczeń i może nakładać ograniczenia na zakres ubezpieczenia, w tym uniemożliwiać ich zakup osobom z problemami zdrowotnymi. W rezultacie są znacznie tańsze niż długoterminowe plany ACA.

Na zatwierdzenie oczekuje także ostateczna zasada, która pozwoliłaby zapisać się do ubezpieczenia ACA, osobom przywiezionym do USA jako dzieci przez rodziców nieposiadających stałego statusu prawnego – grupę znaną jako „Dreamers”.

 

Źródło: npr
Foto: YouTube, istock/designer491/Khaosai Wongnatthakan/fizkes/LightFieldStudios/

News USA

Kto będzie następcą zabitego ajatollaha Alego Khameneiego w Iranie?

Opublikowano

dnia

Autor:

Mojtaba_Khamenei

Zabójstwo najwyższego przywódcy Iranu, ajatollaha Alego Khameneiego, przeprowadzone w weekend w ramach wspólnej operacji Stanów Zjednoczonych i Izraela, wywołało nagłą lukę w strukturze władzy w Teheranie. Według obserwatorów politycznych w kraju nie wskazano dotąd jednoznacznego następcy, co może prowadzić do rywalizacji wewnątrz irańskich elit politycznych i wojskowych.

Analitycy oceniają, że wśród wpływowych środowisk władzy mogą już trwać zakulisowe rozmowy i konflikty dotyczące wyboru nowego najwyższego przywódcy. Decyzja ta będzie miała kluczowe znaczenie dla przyszłości państwa oraz kierunku jego polityki wewnętrznej i zagranicznej.

Mojtaba Khamenei jednym z możliwych następców

Jednym z najczęściej wymienianych potencjalnych kandydatów jest Mojtaba Khamenei, 56-letni syn zmarłego przywódcy. Duchowny szyicki od lat pozostaje w kręgu wpływów religijno-politycznych w Iranie i według części obserwatorów jego ewentualne objęcie władzy oznaczałoby wzmocnienie frakcji twardogłowych zwolenników obecnego systemu politycznego.

Eksperci zwracają uwagę, że wybór Mojtaby Khameneiego mógłby symbolicznie oznaczać kontynuację dotychczasowego kursu irańskiego reżimu, który rządzi krajem od ponad czterech dekad.

Stanowisko Prezydenta Donalda Trumpa

Donald Trump sygnalizował we wtorek, że preferowałby, aby nowy przywódca Iranu wywodził się z obecnych struktur władzy. Jednocześnie przyznał, że wielu potencjalnych kandydatów, których jego administracja brała pod uwagę jako możliwych następców, zginęło w trakcie rozpoczętej w weekend operacji wojskowej.

Prezydent wskazywał, że część osób, które wcześniej rozważano jako potencjalnych liderów, już nie żyje, a kolejne nazwiska pojawiające się w analizach również mogą być wśród ofiar trwającego konfliktu. Według niego może to prowadzić do kolejnych zmian w kręgu potencjalnych przywódców.

Wpływ Korpusu Strażników Rewolucji

Istotną rolę w procesie wyboru następcy może odegrać Korpus Strażników Rewolucji Islamskiej, który pozostaje jedną z najpotężniejszych instytucji militarnych i politycznych w Iranie. Formacja ta wciąż dysponuje znaczną siłą wojskową i od lat odgrywa kluczową rolę w utrzymywaniu obecnego systemu władzy.

Analitycy podkreślają, że ostateczna decyzja dotycząca przyszłego przywódcy może zależeć od układu sił między duchowieństwem, strukturami państwowymi oraz wpływowymi dowódcami wojskowymi.

Mojtaba_Khamenei_

Mojtaba Khamenei

Niepewna przyszłość polityczna Iranu

Eksperci oceniają, że osoba, która obejmie funkcję najwyższego przywódcy, może zdecydować o dalszym kierunku rozwoju państwa. Nowy lider może próbować zmienić kurs polityczny kraju lub kontynuować dotychczasową linię władz w Teheranie.

Śmierć wieloletniego przywódcy stworzyła jeden z najpoważniejszych momentów politycznej niepewności w Iranie od wielu lat, a rozwój wydarzeń w najbliższych tygodniach może mieć istotne znaczenie dla sytuacji w całym regionie Bliskiego Wschodu.

 

Źródło: scrippsnews
Foto: Tasnim News Agency
Czytaj dalej

News USA

Amerykańska łódź podwodna zatopiła irański okręt wojenny

Opublikowano

dnia

Autor:

Stany Zjednoczone zatopiły irański okręt wojenny na wodach międzynarodowych, poinformował w środę Sekretarz Wojny Pete Hegseth. Atak miał miejsce w czasie intensywnych działań militarnych prowadzonych wspólnie przez Stany Zjednoczone i Izrael przeciwko irańskim siłom bezpieczeństwa oraz obiektom związanym z aparatem władzy w Teheranie.

Władze Iranu zapowiedziały całkowite zniszczenie infrastruktury militarnej i gospodarczej na Bliskim Wschodzie, co wskazuje, że konflikt nie zbliża się do zakończenia i może rozszerzyć się na kolejne państwa regionu.

Uderzenie amerykańskiej łodzi podwodnej

Według informacji przekazanych przez sekretarza wojny Stanów Zjednoczonych amerykańska łódź podwodna wystrzeliła torpedę, która zatopiła irański okręt wojenny znajdujący się na wodach międzynarodowych. Pentagon podał, że był to pierwszy taki atak na wrogi okręt od czasu II Wojny Światowej.

Wcześniej pojawiły się doniesienia o zatonięciu irańskiej jednostki w pobliżu wybrzeży Sri Lanki. Władze tego kraju poinformowały, że uratowano 32 osoby z załogi, jednak część marynarzy zginęła.

Intensywne bombardowania i rozszerzenie działań

Piątego dnia konfliktu Izrael przeprowadził kolejne uderzenia na Teheran, a także na obiekty związane z organizacją Basij – paramilitarną formacją wspieraną przez Korpus Strażników Rewolucji Islamskiej. Formacja ta była wcześniej odpowiedzialna za brutalne tłumienie protestów w Iranie.

Izraelska armia poinformowała również o atakach na budynki związane z dowództwem irańskich sił bezpieczeństwa wewnętrznego. Równocześnie izraelskie lotnictwo uderzało w miejscowości w pobliżu Bejrutu w Libanie, gdzie działa wspierana przez Iran organizacja Hezbollah.

Iran odpowiada atakami w regionie

W odpowiedzi Iran przeprowadził ostrzał rakietowy skierowany w stronę Izraela oraz państw Zatoki Perskiej, w tym Bahrajnu i Kuwejtu. Syreny alarmowe rozległy się między innymi w Bahrajnie, gdzie znajduje się baza amerykańskiej Piątej Floty.

Władze Turcji poinformowały, że systemy obrony NATO przechwyciły pocisk balistyczny wystrzelony z Iranu zanim zdążył on wlecieć w turecką przestrzeń powietrzną.

Śmierć najwyższego przywódcy Iranu

W trakcie konfliktu zginął najwyższy przywódca Iranu ajatollah Ali Khamenei. Tempo i skala bombardowań były tak duże, że państwowa telewizja poinformowała o przełożeniu planowanej na środę ceremonii żałobnej. Dla porównania przypominano, że w 1989 roku w pogrzebie poprzedniego przywódcy Iranu, ajatollaha Ruhollaha Chomeiniego, uczestniczyły miliony ludzi.

Uderzenia w Teheranie i świętym mieście Kom

Irańska telewizja państwowa pokazywała zniszczenia budynków w centrum Teheranu, a mieszkańcy relacjonowali uszkodzenia swoich domów. Ataki odnotowano również w Kom, świętym mieście szyickim. Według doniesień celem był budynek związany z duchowną radą odpowiedzialną za wybór kolejnego najwyższego przywódcy Iranu. Media informowały, że obiekt był w momencie ataku pusty.

Wojna nazwana „wojną ramadanową”

Irańska telewizja państwowa zaczęła określać konflikt mianem „wojny ramadanowej”, nawiązując do trwającego obecnie świętego miesiąca postu w islamie. Zdaniem obserwatorów taki sposób opisywania wydarzeń może być próbą przygotowania społeczeństwa na długotrwały konflikt.

Zakłócenia w światowej gospodarce

Konflikt doprowadził do poważnych zakłóceń w dostawach ropy i gazu oraz utrudnił międzynarodową żeglugę w regionie. Wiele połączeń lotniczych zostało odwołanych, a setki tysięcy podróżnych utknęły na lotniskach na Bliskim Wschodzie.

To dopiero początek

Dowódcy wojskowi Stanów Zjednoczonych podkreślają, że operacje militarne przeciwko Iranowi dopiero się rozpoczęły. Amerykańskie siły poinformowały o zniszczeniu części irańskiej obrony przeciwlotniczej oraz wyrzutni rakiet balistycznych i dronów. Izraelskie wojsko ocenia jednocześnie, że zdolność Iranu do przeprowadzania kolejnych ataków rakietowych uległa osłabieniu.

 

Źródło: scrippsnews
Foto: YouTube
Czytaj dalej

News USA

Nowy test krwi może wykrywać raka trzustki we wczesnym stadium

Opublikowano

dnia

Autor:

Naukowcy opracowali nowy test krwi, który może pomóc w wykrywaniu raka trzustki we wczesnym stadium choroby. Badanie wykorzystuje kombinację czterech biomarkerów białkowych i według wyników badań potrafi rozpoznać wczesne stadium nowotworu z dokładnością sięgającą niemal 88 procent. Odkrycie daje nadzieję na wcześniejszą diagnozę jednego z najbardziej śmiertelnych nowotworów.

Rak przewodowy trzustki, znany jako pancreatic ductal adenocarcinoma, jest najczęściej występującą formą raka trzustki w Stanach Zjednoczonych. Choroba należy do najbardziej agresywnych nowotworów – jedynie około jedna na dziesięć osób żyje dłużej niż pięć lat od momentu postawienia diagnozy.

Problem późnego wykrywania choroby

Jednym z największych problemów w leczeniu raka trzustki jest to, że choroba bardzo często wykrywana jest dopiero w zaawansowanym stadium. W wielu przypadkach objawy pojawiają się dopiero wtedy, gdy nowotwór rozprzestrzenił się już na inne części organizmu, co znacznie ogranicza możliwości skutecznego leczenia.

Specjaliści od lat podkreślają, że wcześniejsze wykrywanie choroby mogłoby uratować wiele istnień. Mimo to do tej pory nie opracowano rutynowego badania przesiewowego pozwalającego wykrywać raka trzustki we wczesnej fazie.

Badania nad markerami nowotworowymi

We wcześniejszych badaniach zespół naukowców kierowany przez doktora Kennetha Zareta z Uniwersytetu Pensylwanii analizował możliwość wykorzystania dwóch białek obecnych we krwi – CA19-9 oraz THBS2 – do wykrywania wczesnych stadiów raka trzustki.

Podwyższony poziom białka CA19-9 może wskazywać na rozwój nowotworu, jednak jego wartości rosną również w innych schorzeniach, między innymi w zapaleniu trzustki. Z kolei białko THBS2 występuje w guzach trzustki, lecz samo jego oznaczenie nie dawało wystarczająco wiarygodnych wyników diagnostycznych.

Nowe biomarkery poprawiają dokładność testu

Aby zwiększyć skuteczność badań, naukowcy przeanalizowali próbki krwi pobrane od 672 osób. W grupie tej znaleźli się pacjenci chorzy na raka trzustki, osoby zdrowe oraz pacjenci cierpiący na inne schorzenia trzustki, takie jak zapalenie trzustki.

Badacze zidentyfikowali dwa dodatkowe biomarkery – aminopeptydazę N ANPEP oraz receptor polimerycznej immunoglobuliny PIGR. Okazało się, że poziom tych białek jest wyraźnie wyższy u osób z wczesnym stadium raka trzustki niż u zdrowych uczestników badania.

Na podstawie tych odkryć opracowano nowy test, który jednocześnie mierzy poziomy czterech białek: CA19-9, THBS2, ANPEP oraz PIGR.

Skuteczność diagnostyczna testu

Analiza wyników wykazała, że test złożony z czterech biomarkerów potrafił odróżnić przypadki raka trzustki od innych chorób w 91,9 procent przypadków. W przypadku wczesnych stadiów nowotworu, obejmujących pierwszy i drugi etap choroby, skuteczność wykrywania wyniosła 87,5 procent.

Test pozwalał również odróżnić pacjentów z rakiem trzustki zarówno od osób zdrowych, jak i od osób cierpiących na inne choroby tego narządu, w tym zapalenie trzustki.

trzustka

Możliwe zastosowania w przyszłości

Naukowcy podkreślają, że konieczne są kolejne, większe badania, które potwierdzą skuteczność opracowanej metody. Jeśli wyniki zostaną potwierdzone, test mógłby być wykorzystywany do badań przesiewowych w grupach podwyższonego ryzyka.

Chodzi przede wszystkim o osoby z rodzinną historią raka trzustki, z określonymi czynnikami genetycznymi zwiększającymi ryzyko choroby, a także o pacjentów z torbielami trzustki lub przewlekłym zapaleniem tego narządu.

Nowa metoda mogłaby również pomóc lekarzom w podejmowaniu decyzji o skierowaniu pacjenta na dodatkowe badania obrazowe, które pozwalają dokładniej ocenić stan trzustki.

 

Źródło: fox32
Foto: BruceBlaus, istock/Nuttawan Jayawan/gorodenkoff/
Czytaj dalej

Popularne

Reklama

Kalendarz

listopad 2023
P W Ś C P S N
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930  

Nasz profil na fb

Popularne w tym miesiącu