Połącz się z nami

Zdrowie

Wiemy dlaczego na Covid umierają grubasy. Sprawdź najnowsze badanie naukowców z Kalifornii

Opublikowano

dnia

Od dawna wiadomo, że otyłość jest czynnikiem zwiększającym ryzyko infekcji, ciężkich chorób, a także śmierci. Nowe badania wskazują także, że osoby z nadwagą mogą być bardziej narażone na skutki zarażenia koronawirusem.

Wyniki badań analizujących związek otyłości z COVID-19, zostały opublikowane w internetowym czasopiśmie medycznym bioRxiv 25 października. Raport wyjaśnia, w jaki sposób adipocyty, czyli komórki tłuszczowe, należące do tkanki tłuszczowej, tolerują infekcję SARS-CoV-2 i w jaki sposób wirus może wywołać szkodliwą reakcję zapalną w organizmie.

Te wyzwalacze stanów zapalnych mogą być szczególnie szkodliwe dla osób z nadwagą lub bardziej narażonych na ciężką chorobę, hospitalizację i śmierć, jeśli zachorują na COVID-19.

Współautorzy badania i profesorowie na Uniwersytecie Stanforda, dr Catherine A. Blisch i Tracey McLaughlin, wskazali, że ich badania ujawniają wpływ, jaki COVID-19 może mieć w szczególności na tkankę tłuszczową i jak wpływa na pozostałe kluczowe narządy organizmu.

„Badanie to pokazuje, że SARS-CoV-2, wirus wywołujący COVID-19, faktycznie może infekować komórki w ludzkiej tkance tłuszczowej, która jest ludzkim tłuszczem. Przyjrzeliśmy się temu, ponieważ istnieje sporo dowodów łączących otyłość z ciężką chorobą COVID -19” – powiedziała McLaughlin.

„W przeszłości wykazano, że niektóre wirusy rzeczywiście mogą infekować różne komórki tkanki tłuszczowej, i chcieliśmy sprawdzić, czy mogą zainfekować komórki u ludzi i czy mogą stanowić rezerwuar replikacji wirusa lub powodować stany zapalne w tkance tłuszczowej. Otyłość jest uważana za stan przewlekłego zapalenia niskiego stopnia, który pochodzi z komórek tłuszczowych, więc to były rzeczy, których poszukiwałyśmy w badaniu”  – dodała McLaughlin.

Blisch powiedziała, że nie tylko COVID-19 negatywnie wpływa na tkankę tłuszczową, ale ich odkrycia wykazały, że gdy wirus jest przechowywany w tłuszczu organizmu, może przyczyniać się do ciężkiego stanu zapalnego.

„Znalazłyśmy dowody nie tylko na to, że hodowana laboratoryjnie tkanka tłuszczowa może być zainfekowana wirusem i że prowadzi to do zapalenia. Ale znalazłyśmy również dowody u wielu pacjentów, którzy niestety zmarli z powodu COVID. Są dowody na obecność wirusa w ich tkance tłuszczowej, co wskazuje, że prawdopodobnie dzieje się to w przypadku przynajmniej poważniejszych infekcji” – mówi Blisch.

Badanie wykazało, że osoby otyłe z większą ilością tkanki tłuszczowej mogą mieć większą szansę na przechowywanie większej ilości materiału wirusa.

„Kiedy komórka zostaje zarażona, zwykle widzimy wiele różnych rzeczy, które mogą się wydarzyć. Po pierwsze widzimy dowody na to, że wirus sam się rozmnaża i widzieliśmy dowody, że tak się dzieje. Co ważne, sama komórka będzie indukować geny próbujące walczyć i powstrzymać tego wirusa przed replikacją. Widzieliśmy, że niektóre z tych genów są produkowane. Ale widzieliśmy również, że niektóre z tych genów są genami zapalnymi, które komunikują się z innymi komórkami i próbują przygotować te komórki i pomóc chronić je przed przyszłymi infekcjami “– wyjaśniła Blisch. .

Mimo to potrzebne są dalsze badania, aby określić dokładną przyczynę szkodliwej reakcji zapalnej.

„Otyłe osoby mogą być bardziej zagrożone, ponieważ mają więcej tłuszczu i mogą być nosicielami większej liczby wirusów, lub może to być spowodowane tym, że ich tkanki tłuszczowe mają tendencję do silniejszej reakcji zapalnej po zakażeniu. Naprawdę nie wiemy, czy tak dzieje się, ponieważ nie mamy badań porównawczych” – powiedziała McLaughlin.

Trudność w określeniu, w jaki sposób COVID-19 wpływa na tkankę tłuszczową, szczególnie u osób otyłych, polega na tym, że otyłość jest złożonym problemem, wpływającym na cały organizm.

„Istnieją różne rodzaje otyłości. Niektórzy ludzie mają tak zwany zespół metaboliczny i są bardziej podatni na stany zapalne i nadmierną krzepliwość itp niż inni ludzie, którzy również są otyli, ale ich nie mają, więc to są rzeczy, które pozostają do zbadania. Niektórzy ludzie mają tendencję do posiadania dużej ilości tłuszczu wokół narządów, tłuszczu wewnętrznego, niektórzy nazywają go tłuszczem trzewnym. Może być tak, że jeśli mają dużo tego rodzaju tłuszczu, możesz być podatny na ciężkie konsekwencje zapalenia” wyjaśnia McLaughlin.

Według Centers for Disease Control and Prevention osoby z nadwagą są bardziej narażone na ciężką chorobę z powodu COVID-19. Od początku pandemii do 18 listopada 2020 r. w Stanach Zjednoczonych było ponad 900 000 hospitalizacji z powodu COVID. Z tego około 271 800 hospitalizacji było związanych z otyłością.

CDC przeprowadziło badanie pacjentów z COVID-19 w wieku 18 lat lub młodszych i stwierdziło, że otyłość zwiększa szanse na hospitalizację i ryzyko ciężkiej choroby.

Na początku tego roku CDC opublikowało raport, w którym szczegółowo opisano związek między wskaźnikiem masy ciała a nasileniem COVID-19.

„Nadwaga i otyłość były czynnikami ryzyka potrzeby zastosowania inwazyjnej wentylacji mechanicznej. Otyłość była czynnikiem ryzyka hospitalizacji i śmierci, szczególnie wśród osób dorosłych w wieku  poniżej 65 lat” informuje CDC.

Otyłość jest powszechną chorobą wpływającą na metabolizm człowieka. CDC szacuje, że cierpi na nią ponad 42% dorosłych Amerykanów. Prawie dwie trzecie hospitalizacji z powodu COVID-19 w USA można przypisać otyłości, cukrzycy, nadciśnieniu i niewydolności serca, według National Institutes of Health.

Oddzielny raport NIH ilustruje, w jaki sposób powszechne schorzenia podstawowe narażają ludzi na większe ryzyko ciężkiej choroby z powodu nowego koronawirusa. Przytoczono w nim model statystyczny opracowany przez naukowców z Tufts University w Massachusetts, kierowanych przez Meghan O’Hearn i dr Dariusha Mozaffariana. Do listopada 2020 r. hospitalizacje związane z COVID-19, dotyczyły w 30%  pacjentów z otyłością, 26% pacjentów z nadciśnieniem, 21% z cukrzycą, a 12% z niewydolnością serca.

Wg CDC Następujące schorzenia narażają dorosłych w każdym wieku na ciężką chorobę wywołaną wirusem wywołującym COVID-19: 

  • Choroba nowotworowa
  • Przewlekła choroba nerek
  • COPD (przewlekła obturacyjna choroba płuc)
  • Zespół Downa
  • Choroby serca, takie jak niewydolność serca, choroba wieńcowa lub kardiomiopatie
  • Stan obniżonej odporności (osłabiony układ odpornościowy) po przeszczepie narządu
  • Otyłość (BMI 30 kg/m2 do 40 kg/m2)
  • Ciężka otyłość (BMI ≥ 40 kg/m2)
  • Ciąża
  • Anemia sierpowata
  • Palenie papierosów
  • Cukrzyca typu 2

CDC szacuje się, że 60% wszystkich dorosłych Amerykanów ma co najmniej jedną przewlekłą chorobę. Szczegółowa lista schorzeń dostępna jest na stronie cdc.gov.

Źródło:fox13, cdc.gov

Foto: You Tube, pixabay/padrinan/ cocoparisienne / jarmoluk / Tumisu

News USA

Trwają zapisy do Medicare na 2027 rok. Na wybór planu jest czas do 7 grudnia

Opublikowano

dnia

Autor:

Przypominamy, że od 15 października trwa okres wyboru planów Medicare na nadchodzący, 2027 rok. Seniorzy i pozostali uprawnieni mają czas do 7 grudnia na przeanalizowanie dostępnych ubezpieczeń i ewentualną zmianę planu. Od 1 stycznia wejdą w życie nowe zasady dotyczące kosztów leków, składek i zakresu świadczeń.

Podczas otwartego okresu zapisów można wybrać tradycyjny Medicare lub prywatny plan Medicare Advantage, a także ubezpieczenie leków na receptę w ramach Medicare Part D. Tegoroczne decyzje są szczególnie istotne ze względu na rosnące koszty opieki zdrowotnej oraz zmiany w ofertach firm ubezpieczeniowych.

Okres zapisów daje możliwość sprawdzenia, czy dotychczasowe ubezpieczenie nadal odpowiada potrzebom pacjenta i czy na rynku dostępne są korzystniejsze rozwiązania.

Wyższe wydatki na leki w Medicare Part D

Jedną z najważniejszych zmian będzie podwyższenie rocznego limitu wydatków własnych na leki objęte Medicare Part D. W 2027 roku wyniesie on 2400 dolarów, podczas gdy w 2026 roku obowiązuje limit 2100 dolarów. Wzrośnie również standardowa kwota udziału własnego, którą pacjent musi zapłacić przed rozpoczęciem określonego zakresu refundacji. Zwiększy się ona z 615 do 700 dolarów.

Pod koniec 2026 roku administracja Donalda Trumpa zakończy także tymczasowy program federalnych dopłat do składek Medicare Part D. Mechanizm ten wprowadzono w 2024 roku za administracji Joe Bidena, aby ograniczyć wzrost kosztów ubezpieczenia leków po zmianach wynikających z ustawy Inflation Reduction Act z 2022 roku.

Federalne Centra Usług Medicare i Medicaid (CMS) przewidują, że dla większości ubezpieczonych wzrost składek będzie umiarkowany. Nie oznacza to jednak, że wszyscy beneficjenci unikną większych podwyżek.

Niektóre plany Medicare Advantage ograniczą świadczenia

Część osób korzystających z Medicare może odczuć poważniejsze zmiany. Niektóre firmy wycofują bowiem swoje plany Medicare Advantage z określonych regionów lub ograniczają dostępne świadczenia. Zmiany mogą dotyczyć między innymi ubezpieczenia stomatologicznego oraz wysokości dopłat ponoszonych przez pacjentów.

Osoby zapisane do Medicare Advantage powinny zatem sprawdzić nie tylko wysokość miesięcznej składki, ale również dostępność lekarzy, placówek medycznych, refundowanych leków i dodatkowych świadczeń.

Nowe ceny leków negocjowane przez Medicare

Od 1 stycznia 2027 roku mają zacząć obowiązywać kolejne ceny leków wynegocjowane przez Medicare na podstawie przepisów przyjętych za administracji Joe Bidena. Nowe rozwiązania obejmują między innymi preparaty stosowane w leczeniu cukrzycy i kontroli masy ciała, takie jak Ozempic, Rybelsus i Wegovy.

Wśród wymienionych leków znajdują się także Trelegy Ellipta, Xtandi, Pomalyst, Ibrance, Ofev, Linzess, Calquence, Austedo i Austedo XR, Breo Ellipta, Tradjenta, Xifaxan, Vraylar, Janumet i Janumet XR oraz Otezla.

Według prognoz CMS nowe ceny mają przynieść osobom objętym Medicare oszczędności na kosztach leków wynoszące łącznie około 685 milionów dolarów w 2027 roku.

Otwarty okres zapisów do Medicare trwa od 15 października do 7 grudnia 2026 roku. Wybrane w tym czasie plany zaczną obowiązywać 1 stycznia 2027 roku. Przed podjęciem decyzji warto sprawdzić aktualne składki, udział własny, listę refundowanych leków oraz zakres usług medycznych dostępnych w danym planie.

 

Źródło: scrippsnews
Foto: Medicare, istock/roobcio/Darren415/Ankabala/
Czytaj dalej

News USA

Które stany są pełne grubasów? Nowy ranking ujawnia niepokojące dane

Opublikowano

dnia

Autor:

Wirginia Zachodnia, Missisipi i Arkansas znalazły się na czele najnowszego rankingu stanów USA z największym problemem nadwagi i otyłości. Analiza WalletHub pokazuje również związek nadmiernej masy ciała z cukrzycą, chorobami serca i ograniczonym dostępem do zdrowej żywności. Wyniki opublikowano w związku z listopadowym Miesiącem Świadomości Cukrzycy.

Ranking obejmujący wszystkie stany USA

Firma WalletHub porównała 50 stanów oraz Dystrykt Kolumbii na podstawie 31 wskaźników dotyczących nadwagi, otyłości i związanych z nimi zagrożeń zdrowotnych. Uwzględniono między innymi odsetek mieszkańców z nadmierną masą ciała, spożycie słodzonych napojów przez młodzież oraz koszty opieki medycznej wynikające z chorób związanych z otyłością.

Najgorzej w zestawieniu wypadła Wirginia Zachodnia, a kolejne miejsca zajęły Missisipi, Arkansas, Luizjana i Alabama. Z kolei Kolorado odnotowało najniższy odsetek dorosłych z otyłością, około 1,7 razy mniejszy niż w Wirginii Zachodniej.

Wirginia Zachodnia na pierwszym miejscu

Aż 42% dorosłych mieszkańców Wirginii Zachodniej zmaga się z otyłością, a niemal 32% ma nadwagę, ale nie spełnia kryteriów otyłości. Stan należy również do obszarów o najwyższej częstości występowania cukrzycy typu 2, chorób serca, zawałów oraz podwyższonego poziomu cholesterolu.

Roczne koszty problemów zdrowotnych związanych z otyłością oszacowano tam na 58 milionów dolarów. Wirginia Zachodnia ma także najwyższy w kraju wskaźnik spożycia słodzonych napojów przez nastolatków. Jedynie około 41% mieszkańców żyje w pobliżu sklepu oferującego zdrową żywność, co stanowi szósty najgorszy wynik w USA.

Dodatkowo stan zajmuje szóste miejsce pod względem odsetka dorosłych nieaktywnych fizycznie i przedostatnie pod względem liczby centrów fitness w przeliczeniu na mieszkańca.

Missisipi i Arkansas również z poważnym problemem

Drugie miejsce zajęło Missisipi, gdzie 40,6% dorosłych cierpi na otyłość, a kolejne 31,9% ma nadwagę. Stan odnotowuje najwyższy w kraju wskaźnik otyłości wśród dzieci w wieku od 10 do 17 lat oraz drugi najwyższy wśród uczniów szkół średnich.

Missisipi należy również do stanów o największej częstości występowania nadciśnienia tętniczego i udarów mózgu. Roczne obciążenie ekonomiczne związane z problemami zdrowotnymi wynikającymi z nadmiernej masy ciała wynosi około 56 milionów dolarów.

W Arkansas, które uplasowało się na trzecim miejscu, otyłość dotyczy 39,5% dorosłych, a około 34% ma nadwagę. Stan zajmuje czwarte miejsce pod względem odsetka osób spożywających mniej niż jedną porcję warzyw dziennie i pierwsze pod względem zbyt małego spożycia owoców.

Arkansas odnotowuje również czwarte najwyższe spożycie słodzonych napojów wśród nastolatków. Jednocześnie należy do dziesięciu stanów z najniższym odsetkiem mieszkańców mających dostęp do sklepu ze zdrową żywnością w odległości możliwej do pokonania pieszo.

Cukrzyca dotyka milionów Amerykanów

Listopad jest w Stanach Zjednoczonych Miesiącem Świadomości Cukrzycy, którego celem jest edukacja na temat przyczyn choroby, jej powikłań i możliwości zapobiegania. Według Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) około jeden na ośmiu Amerykanów choruje na cukrzycę, najczęściej typu 2.

Choroba ta rozwija się, gdy organizm nie wykorzystuje prawidłowo insuliny, co prowadzi do podwyższonego poziomu cukru we krwi. Z czasem może to powodować uszkodzenia oczu, nerek, nerwów i serca. Rosnąca liczba dzieci z otyłością przyczynia się również do częstszego rozpoznawania cukrzycy typu 2 w młodszych grupach wiekowych.

Dane CDC wskazują, że 58% dorosłych Amerykanów z otyłością ma nadciśnienie tętnicze, a około 23% choruje na cukrzycę. Każdego roku diagnozuje się około 1,5 miliona nowych przypadków tej choroby. Amerykańskie Stowarzyszenie Diabetologiczne szacuje ponadto, że 115 milionów dorosłych mieszkańców USA ma stan przedcukrzycowy, często nie zdając sobie z tego sprawy.

Eksperci zalecają stopniowe zmiany i regularne badania

Lekarze zalecają regularne kontrolowanie ciśnienia tętniczego, poziomu cukru i cholesterolu. Nawet redukcja masy ciała o 5–10% może poprawić te parametry i zmniejszyć ryzyko poważnych powikłań zdrowotnych. Zachęcają również do codziennych spacerów, odpowiedniej ilości snu oraz regularnych wizyt lekarskich.

Przestrzegają natomiast przed gwałtownym odchudzaniem i restrykcyjnymi dietami, które często przynoszą jedynie krótkotrwałe rezultaty.

Osoby rozpoczynające odchudzanie powinny najpierw skonsultować się z lekarzem.

Choć cukrzycy typu 2 nie można obecnie całkowicie wyleczyć, odpowiednia dieta, aktywność fizyczna i redukcja masy ciała pomagają ją kontrolować. Jeśli zmiany stylu życia nie wystarczają, konieczne może być stosowanie leków przeciwcukrzycowych lub insulinoterapii. Eksperci podkreślają, że najważniejsze są trwałe, stopniowe zmiany i indywidualnie dobrane leczenie.

 

Źródło: fox13
Foto: istock/Dacharlie/CreativaImages/
Czytaj dalej

News Chicago

Szpital w Waukegan przestał przyjmować karetki. Pacjenci będą przewożeni do innych placówek

Opublikowano

dnia

Autor:

Vista Medical Center East

Vista Medical Center East w Waukegan nie przyjmuje już pacjentów przywożonych karetkami pogotowia. Decyzja Departamentu Zdrowia Publicznego Illinois zapadła zaledwie dwa tygodnie po utracie przez szpital statusu centrum urazowego II stopnia. Pacjenci wymagający transportu medycznego będą kierowani do innych placówek w północnej części aglomeracji Chicago.

Wszystkie karetki kierowane do innych szpitali

Według przekazanych informacji, Vista Medical Center East został objęty całkowitym przekierowaniem transportów karetkami na polecenie Departamentu Zdrowia Publicznego Illinois (IDPH). Oznacza to, że zespoły ratownictwa medycznego nie mogą obecnie przywozić pacjentów do tej placówki.

Decyzja nastąpiła dwa tygodnie po odebraniu szpitalowi uprawnień centrum urazowego II stopnia, które umożliwiały leczenie pacjentów z poważnymi obrażeniami wymagającymi specjalistycznej pomocy medycznej. Informowaliśmy o niej tutaj.

Dokąd będą trafiać pacjenci?

Karetki obsługujące Waukegan i okoliczne miejscowości będą teraz przewozić pacjentów przede wszystkim do Northwestern Medicine w Lake Forest oraz Advocate Condell Medical Center w Libertyville. W przypadku weteranów wojskowych jedną z placówek docelowych będzie Lovell Federal Health Center w North Chicago.

Część pacjentów może być również transportowana do szpitala Endeavor Health w Highland Park. Zmiany oznaczają konieczność pokonywania dłuższych tras przez zespoły ratownictwa medycznego, w zależności od miejsca wezwania i stanu zdrowia pacjenta.

Szpital nadal przyjmuje pacjentów zgłaszających się samodzielnie

Pomimo wstrzymania przyjęć z transportów karetkami Vista Medical Center East pozostaje otwarty dla osób zgłaszających się bezpośrednio do placówki. Ograniczenie dotyczy wyłącznie pacjentów przewożonych przez zespoły ratownictwa medycznego.

Nie podano, jak długo obowiązywać będzie decyzja Departamentu Zdrowia Publicznego Illinois ani kiedy szpital mógłby ponownie rozpocząć przyjmowanie karetek.

 

Źródło: cbs
Foto: YouTube
Czytaj dalej

Popularne

Kalendarz

grudzień 2021
P W Ś C P S N
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Popularne w tym miesiącu