W 2026 roku amerykański system ochrony zdrowia czeka wyraźne rozwarstwienie. Seniorzy korzystający z Medicare odczują realne obniżki kosztów leków, natomiast osoby objęte Affordable Care Act oraz Medicaid mogą stanąć przed wyższymi składkami i ograniczonym dostępem do świadczeń. To efekt decyzji legislacyjnych podjętych w ostatnich latach przez kolejne administracje federalne.

Tańsze leki dla seniorów

Od 1 stycznia zaczynają obowiązywać pierwsze wynegocjowane ceny leków w ramach Medicare. To rezultat ustawy Inflation Reduction Act, podpisanej w 2022 roku przez Prezydenta Joe Biden, która po raz pierwszy umożliwiła rządowi federalnemu negocjowanie cen najdroższych preparatów refundowanych.

Nowe stawki obejmą 10 najbardziej kosztownych leków w programie, w tym środki przeciwzakrzepowe Eliquis i Xarelto oraz leki przeciwcukrzycowe Jardiance i Januvia. Korzysta z nich niemal 9 milionów starszych Amerykanów.

Według szacunków organizacji AARP średnie wydatki pacjentów na te leki spadną o ponad 50%, a siedem z nich będzie kosztować mniej niż 100 USD miesięcznie.

Dodatkowo obowiązuje już roczny limit wydatków na leki w Medicare – 2 000 USD, który w 2026 roku wzrośnie do 2 100 USD. Od 2023 roku miesięczny koszt insuliny został ograniczony do 35 USD.

Skutki uboczne reformy

Eksperci zwracają jednak uwagę, że Inflation Reduction Act przyniosła także niezamierzone konsekwencje. Firmy farmaceutyczne, obawiając się kar za szybkie podwyżki cen już w trakcie sprzedaży, zaczęły ustalać wyższe ceny początkowe nowych leków. W efekcie ceny części nowo wprowadzanych preparatów rosną szybciej niż w poprzednich latach.

Koniec ulg w Obamacare

Znacznie trudniejsza sytuacja może dotknąć osoby korzystające z Obamacare. Podwyższone ulgi podatkowe, które pomagały utrzymać składki na przystępnym poziomie, wygasają z końcem 2025 roku. Brak ich przedłużenia oznacza, że w 2026 roku składki mogą wzrosnąć nawet o kilkadziesiąt procent, a w niektórych przypadkach – ponad 100%.

Już pierwsze dane dotyczące zapisów na nowe polisy wskazują, że część osób rezygnuje z ubezpieczenia lub wybiera tańsze, ale mniej korzystne plany.

Niepewna przyszłość Medicaid

Równolegle wchodzą w życie zmiany w finansowaniu Medicaid, wynikające z decyzji administracji Prezydenta Donalda Trumpa oraz republikańskich ustawodawców. W 10 stanach, które nie rozszerzyły programu, osoby o niskich dochodach nadal pozostaną w tzw. luce ubezpieczeniowej – zarabiają zbyt mało, by opłacić prywatne ubezpieczenie, ale jednocześnie nie kwalifikują się do Medicaid.

Bardziej radykalne zmiany, w tym potencjalne wymogi dotyczące aktywności zawodowej, zapowiadane są na kolejne lata.

Porozumienia z firmami farmaceutycznymi

Administracja Trumpa próbuje równolegle obniżać ceny leków poprzez dobrowolne porozumienia z koncernami farmaceutycznymi oraz inicjatywę TrumpRx, umożliwiającą zakup leków bezpośrednio od producentów. Najgłośniejsze umowy dotyczą preparatów odchudzających firm Novo Nordisk i Eli Lilly.

Eksperci podkreślają jednak, że choć ceny te są niższe, nadal pozostają wysokie dla osób bez ubezpieczenia, a same porozumienia nie mają mocy ustawowej.

Co dalej po 2026 roku

Nie jest wykluczone, że Kongres USA w 2026 roku powróci do rozmów o przedłużeniu ulg Obamacare, być może nawet z mocą wsteczną. Do tego czasu jednak miliony Amerykanów mogą stanąć przed trudnym wyborem: wyższe składki, uboższe polisy lub całkowita rezygnacja z ubezpieczenia.

Rok 2026 zapowiada się więc jako moment, w którym różnice w dostępie do opieki zdrowotnej w USA wyraźnie się pogłębią, dzieląc pacjentów na wyraźnych beneficjentów i przegranych zmian systemowych.

Źródło: nbc
Foto: istock/golfcphoto/peakSTOCK/

Orange County zmaga się z gwałtownym wzrostem zachorowań na legionellozę, a najnowsze dane Departamentu Zdrowia Florydy wskazują, że powiat notuje najwyższą liczbę przypadków w całym stanie. Od początku roku potwierdzono 100 przypadków legionellozy oraz dodatkowych 10 przypadków prawdopodobnych. To więcej niż w jakimkolwiek innym powiecie Florydy.

Alarm w federalnym sądzie w Orlando

W budynku George C. Young Federal Annex Courthouse w centrum Orlando wykryto bakterię legionella w systemie wodociągowym. Na każdym piętrze pojawiły się ostrzegawcze komunikaty informujące o potencjalnym ryzyku zachorowania. Federalne służby i administratorzy budynku prowadzą działania prewencyjne, aby zminimalizować zagrożenie.

Miesiąc temu Departament Zdrowia Orange County potwierdził prowadzenie dochodzenia w sprawie lokalnego ogniska legionellozy, ale odmówił ujawnienia szczegółów dotyczących lokalizacji lub zakresu.

Brak informacji wywołał oburzenie części lokalnych polityków. „Mieszkańcy mają prawo wiedzieć, jakie zagrożenie dotyczy ich rodzin, aby mogli odpowiednio się chronić” – podkreślił Senator stanowy Carlos Guillermo Smith, krytykując nieprzejrzystość działań Departamentu Zdrowia.

Liczba potwierdzonych przypadków w Centralnej Florydzie (stan na 13 grudnia)

Orange County dominuje w zestawieniu z ogromną przewagą.

Kolonie Legionella sp. rosnące na płytce agarowej naświetlane światłem ultrafioletowym w celu zwiększenia kontrastu.

Czym jest legionelloza i jak dochodzi do zakażenia?

Legionelloza to ciężka postać zapalenia płuc wywołana bakterią legionella, informują amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom CDC. Bakteria rozwija się w systemach wodnych budynków – m.in. w instalacjach klimatyzacyjnych, fontannach, jacuzzi czy rurach wodociągowych.

Najważniejsze fakty o zakażeniu:

• choroba nie przenosi się z człowieka na człowieka,
• zakażenie następuje poprzez wdychanie aerozolu wodnego zawierającego bakterię,
• domowe i samochodowe klimatyzatory nie stanowią ryzyka,
• objawy przypominają zapalenie płuc: kaszel, gorączka, bóle mięśni, bóle głowy i duszność.

Co dalej?

Rosnąca liczba zachorowań, wykrycie bakterii w obiekcie federalnym oraz lokalne ogniska choroby skłaniają władze zdrowotne do intensyfikacji badań i działań prewencyjnych. Mieszkańcy są proszeni o zachowanie czujności, zwłaszcza w budynkach użyteczności publicznej, hotelach i miejscach z rozbudowanymi systemami wodnymi.

Legionelloza pozostaje poważnym zagrożeniem zdrowotnym – a sytuacja w Orange County pokazuje, jak istotne są szybkie reakcje, przejrzystość informacji oraz regularna kontrola systemów wodnych.

Źródło: fox35
Foto: CDC, istock/Albert Shakirov/

W Tampie trwa budowa Mariposa Women’s Hospital — pierwszego na Florydzie szpitala zdrowia psychicznego stworzonego z myślą wyłącznie o kobietach. Placówka, którą uruchomi Ibis Healthcare, ma zapewniać opiekę świadczoną “przez kobiety i dla kobiet”, co według ekspertów jest przełomowym i długo wyczekiwanym podejściem w psychiatrii. Szpital ma rozpocząć działalność na wiosnę 2026 r.

Nowe podejście do leczenia kobiet

Cassandra Castro z Ibis Healthcare podkreśla, że powstanie takiego szpitala było potrzebne od dekad: „To ogromne osiągnięcie. Trudno uwierzyć, że dopiero w 2026 roku widzimy obiekt tego typu, gdy potrzeby kobiet są znane od wielu lat. Jako klinicystkę inspirowało mnie móc uczestniczyć w tworzeniu tego miejsca.”

Mariposa Women’s Hospital będzie koncentrować się m.in. na:

• leczeniu lęków, depresji i PTSD,
• terapii uzależnień i zaburzeń emocjonalnych,
• wsparciu kobiet doświadczających przemocy domowej,
• leczeniu depresji poporodowej.

Pacjentki będą miały dostęp do terapii indywidualnej i grupowej, opieki psychiatrycznej oraz zespołu pielęgniarskiego wspierającego proces leczenia.

Zmiana systemowa po połączeniu dwóch organizacji

Powstanie placówki jest jednym z pierwszych projektów po połączeniu Gracepoint Wellness i Cove Behavioral Health, które razem stworzyły Ibis Healthcare — nowy podmiot, który ma zwiększać dostęp do usług zdrowia psychicznego w regionie.

Głos kobiet, które przeszły drogę leczenia

Karen McGinnis Vaughn, dziś certyfikowana specjalistka wspierająca proces zdrowienia, dziesięć lat temu sama walczyła z uzależnieniem: „Przez ponad dwie dekady zmagałam się z uzależnieniem. Straciłam dom, dwukrotnie odebrano mi syna, zanim skończył dwa lata. Dziś mam pełną opiekę nad dzieckiem.”

Jej powrót do zdrowia był możliwy dzięki programom oferowanym przez Gracepoint i Cove. Jak podkreśla, dla wielu kobiet bezpieczna, kobieca przestrzeń terapeutyczna ma kluczowe znaczenie: „Nie mogłam otwarcie mówić o swoich doświadczeniach, gdy w grupie obecni byli mężczyźni. Kobiety zdrowieją inaczej, mają inne potrzeby.”

Źródło: baynews9
Foto: Mariposa Women’s Hospital